薬物乱用に苦しむ人々は医療提供者によって虐待されることがある
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薬物乱用に苦しむ人々は医療提供者によって虐待されることがある

May 25, 2023

スティーブ・インキープ、ホスト:

この国の薬物過剰摂取による死亡者数は過去最高となっている。 連邦政府の暫定集計によると、昨年の感染者数は11万人近くに達した。 依存症から回復している人々は、問題に直面していると言う。 医師は病歴に応じて患者の治療法が異なります。 カティア・リドルがシアトルからレポートします。

カティア・リドル、署名欄: 最初、ジョニー・ブスケさんは自分がインフルエンザにかかっているのだと思いました。 しかし最終的に、彼は非常に病気になり、救急治療を受けました。 いくつかの検査の後、看護師たちが戻ってきました。 彼はすぐにICUに行く必要がある、と彼らは言った。

ジョニー・ブースケ: インフルエンザってこんなにひどいの? そして、彼らは、通りの向こう側に連れて行きます、という感じです。 あなたの A1C はこれまでに見たことのないほど高くなっています。

なぞなぞ: 糖尿病。 彼はそれを持っていることを知りませんでした。 45歳のブスケさんも、オピオイド中毒から回復中だ。 彼は今でもメタドンを服用しています。 医師はカルテでそのことを確認するとすぐに、別の治療を始めたと彼は言う。

ブスケ: 彼らは、調子はどうですかとか、そんな感じでした。 ああ、気分が悪い、という感じです。 そして彼らは、私たちはあなたに痛みを与えるものは何も与えていないのです。

謎: ブスケさんは、痛みのために何も求めていなかったが、メサドンの処方箋を転送するために医師に電話をかける必要があったと述べています。 彼女はそれを拒否し、彼はただハイになりたかっただけだとほのめかした。 ブスケはその後、それを維持することができなかったと語った。

ブスケ: 涙が顔に流れてくるのを感じました。 そして、自分の体に何が起こっているのかとても怖かったです。 そうですね、私はこれまでICUに入ったことはありません。 本当に怖かったです。

謎: ブスケは CoLEAD というプログラムで働いています。 彼らは、依存症やホームレスに苦しむ人々が路上から抜け出すのを助けます。 同氏は、35歳のニック・バレラさんのような患者に対して、医療従事者から同様の差別を定期的に見ていると語る。

ニック・バレラ: 慢性疾患のために助けを求めることはすでに困難ですが、そこにその障壁があると、それがほとんど不可能になることがあります。

謎: バレラは HIV 陽性です。 ある時点で、彼は医師と何ヶ月も HIV ケアに取り組んだと言います。 その後、医師は彼がホームレスと薬物乱用に苦しんでいることを知りました。

バレラ: 看護師が入ってきて、部屋にある注射器などをすべて私の目の前で取り出しました。 そして、ご存知のように、私はほとんど子供のように下品に話していました。 姿を現すのが恥ずかしくなってきました。

なぞなぞ:とても恥ずかしかったので、彼は行くのをやめ、薬も飲むのをやめました。 その結果、生命を脅かす感染症が発生し、緊急手術が行われることになりました。 ハーバート デューバー博士は、シアトルのハーバービュー病院の救急治療室の医師です。 同氏は、薬物乱用に苦しむ人々が医療制度による虐待を経験していることに疑いの余地はないと言う。

ハーバート・デュバー: ええ、つまり、それが起こることに疑問の余地はありません。 それは普遍的に起こりますか? いいえ、絶対に違います。 しかし、そんなことが起こるでしょうか? 絶対に。

謎: デューバーはERの手術室の外に立っています。 この病院はダウンタウンにあります。 彼らは、薬物乱用とホームレスの両方に対処している多くの患者を診察しています。 デューバー氏は、問題の一部は、依存症に苦しむ人々が時々システムを操作しようとすることだと述べている。

DUBER: それを差別化するのは、時には本当に難しいことです。 私たちは人間です。 当院では受診される患者様のために最善を尽くしたいと考えております。

リドル: しかし、彼と彼のスタッフが常に正しく理解しているわけではないと彼は言います。

デュバー: まとめることができる明確な公式はありません。

ラーフル・グプタ: ご存じのとおり、依存症治療における私たちの現在の状況は、100 年前の癌の状況と何ら変わりません。

リドル:それは、ホワイトハウスの国家麻薬管理政策部長ラーフル・グプタです。 薬物使用障害を持つ人々に対する偏見が医療制度に根付いていると彼は言う。 この問題は医学部時代から始まり、政府のお役所仕事が続き、多くの医師が依存症治療を完全に敬遠することになります。

グプタ: 汚名はプロバイダーだけの結果ではなく、数十年にわたってその汚名を繁栄させてきた政策の結果でもあります。

謎: グプタは、明確なスクリーニングプロトコル、ベストプラクティス、強力な治療選択肢があり、依存症が他の医学的問題と同じように扱われる世界を想像しています。

グプタ: 私たちが依存症を病気として正常化し、理解し始めているということです。 そして私たちは依存症に苦しむ人々を人間として扱い始めます。

なぞなぞ:しかし、このビジョンを育むための連邦政府の取り組みはまだ始まったばかりです。 ニック・バレラ氏は、彼のような患者にとって、差別なくケアを受けることは仕事ができることを意味すると言う。 彼は最近、食品配達の仕事を再開した。

バレラ: ご存知のように、私が医学的に安定していないと、当然のように薬を飲んでいて、物理的に外に出て仕事をすることはできません。

謎: バレラさんは、これまで住んでいた仮設住宅の外に立っています。彼は婚約者と一緒に、すぐにどこか定住する予定です。 そして、必要なケアを受けられる状態に戻りたいと考えています。 彼は今もフェンタニル中毒と闘っている。

バレラ: それは非常に危険な物質です。 そして、私がそれを受け入れるのは本当に愚かです。

リドル: 彼は、この習慣を永久にやめようと思ったら、一人ではできないと言います。 彼は信頼できる医師に頼る必要がある。

NPR ニュース担当、私はシアトルのカティア・リドルです。 トランスクリプトは NPR によって提供され、著作権は NPR です。